Rakovina prsníka: Čo by ste o nej mali vedieť

floating-leaf
floating-leaf

Rakovina prsníka je najčastejšou onkologickou diagnózou u žien

Na Slovensku je rakovina prsníka najčastejšou onkologickou diagnózou u žien. Prečo vlastne rakovina prsníka vzniká, aké príznaky ju sprevádzajú a ako ich čím najskôr odhaliť? V nasledujúcich riadkoch sme pre vás pripravili súhrn najdôležitejších informácií o tomto závažnom ochorení. 

Štatistiky rakoviny prsníka sú hrozivé. Na Slovensku trpí týmto onkologickým ochorením až jedna z ôsmich žien a jeho výskyt sa neustále zvyšuje. Zarážajúce však je, že približne 30 % je diagnostikovaných až v neskorších štádiách ochorenia. 

Čo je rakovina prsníka? 

Rakovina prsníka je nádorové ochorenie, ktoré postihuje tkanivo prsných žliaz

Rakovina prsníkov zahŕňa viacero typov zhubných nádorov. Medzi najrozšírenejšie patria:

  • karcinóm prsníka – nádorové bunky vznikajú zo žľazového tkaniva, 
  • sarkóm prsníka – vzniká zo spojivového tkaniva prsnej žľazy.

Nádory sa pritom nevyskytujú len u žien, ale aj u mužov. Karcinóm prsníka u mužov sa však vyskytuje 100-krát menej ako u žien. 

Rakovinou prsníka trpí jedna z ôsmich žien na Slovensku. Až 30 % prípadov je diagnostikovaných v neskorších štádiách. Pre prevenciu je dôležité samovyšetrenie a absolvovanie skríningu.

Štádiá rakoviny prsníka

Štádium rakoviny prsníka sa vyjadruje číslom od 0 do 4 od najnižšej po najvyššiu závažnosť ochorenia: 

  • 0. štádium – neinvazívna rakovinu, pri ktorom nádor ostáva na mieste, teda v mliekovodoch alebo mliečnej žľaze bez toho, aby sa rozšíril do okolitého tkaniva alebo lymfatických uzlín, 
  • 1. štádium– invazívny nádor do 2 cm, ktorý sa rozšíril do okolitého tkaniva prsníka,
  • 2. štádium – invazívny nádor od 2 do 5 cm, ktorý sa rozšíril do 1 – 3 lymfatických uzlín v podpazuší alebo hrudnej kosti, 
  • 3. štádium – invazívny nádor väčší ako 5 cm, ktorý sa rozšíril do 4 – 9 lymfatických uzlín v podpazuší alebo hrudnej kosti, rakovinové bunky sa môžu nachádzať aj v koži, 
  • 4. štádium – invazívna rakovina, ktorá sa rozšírila mimo prsník do väčšiny lymfatických uzlín a metastázuje aj do ďalších orgánov. 

Príznaky rakoviny prsníka

Najčastejším prejavom rakoviny prsníka je nebolestivá hrčka, ktorá je prvým príznakom u 75 % žien. Pokiaľ ide o počiatočné štádiá, v tých sa rakovina nemusí prejavovať vôbec. Na to, aby ste nádor ucítili, je ešte príliš malý, ale môže ho odhaliť mamografia. 

  • hrčka v prsníku alebo pod pazuchou,
  • bolesť prsníkov,
  • bolesť bradaviek, 
  • náhla zmena tvaru alebo veľkosti prsníka, 
  • opuch časti prsníka alebo oboch prsníkov,
  • zúženie prsného tkaniva,
  • vsunutá bradavka,
  • vytekajúca tekutina alebo krv z bradaviek,
  • olupovanie kože z prsníkov alebo bradaviek, 
  • začervenanie prsníka.

Rizikové faktory pre vznik rakoviny prsníka 

Hoci príčiny ochorenia nie sú známe, odborníci hovoria o rizikových faktoroch pre vznik rakoviny prsníka. Niektoré z nich nedokážete ovplyvniť (napríklad genetickú výbavu či starnutie), iné však závisia od vášho životného štýlu. Medzi rizikové faktory patria napríklad: 

  • starnutie – najčastejšie sa rakovina prsníka vyskytuje po menopauze, väčšina nádorov je diagnostikovaných po 55. roku života, s vrcholom výskytu vo veku 64 rokov;
  • genetická predispozícia – až pri polovici pacientok bola zaznamenaná rodinná anamnéza;
  • menštruačný cyklus – vyššie riziko na vznik ochorenia majú ženy so skorým nástupom menštruácie a neskorou menopauzou, kvôli čomu sú vystavené dlhšiemu pôsobeniu hormónov estrogén a progesterón;  
  • reprodukčná história – vyššie riziko vzniku rakoviny prsníka majú bezdetné ženy alebo tie, ktoré rodili po 30. roku života alebo nikdy nedojčili,  
  • nezdravý životný štýl – vznik rakoviny podporuje predovšetkým strava bohatá na tuky, konzumácia červeného mäsa, fajčenie, alkohol, ale aj obezita po menopauze či málo pohybu;
  • užívanie estrogénu – vznik rakoviny podporuje aj dlhodobé užívanie estrogénu, dlhodobé užívanie antikoncepcie však riziko nezvyšuje.

Rizikových faktorov je, samozrejme, ešte oveľa viac. Sú to aj nočná práca, pôsobenie ionizačného žiarenia a mnohé ďalšie. Často sa však mylne hovorí aj o ďalších faktoroch vzniku nádoru. K najčastejším patrí mýtus, že veľké prsia znamenajú vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny. Veľkosť pŕs však so vznikom rakoviny nijako nesúvisí

Rakovina prsníka - vyšetrenie

Včasná diagnostika je základ

Samozrejme platí, že čím skôr je rakovina prsníka diagnostikovaná, tým lepšia prognóza sa s ňou spája. Nezanedbávajte preto samovyšetrenie a ani preventívne prehliadky. Skríning je totiž najspoľahlivejšou cestou, ako odhaliť rakovinu prsníka vo včasnom štádiu. Diagnostikovať nádor pomáha hneď niekoľko testov:

#1 Samovyšetrenie prsníkov

Pri samovyšetrení sama zisťujete, či nedošlo k zmenám v prsníkoch, konkrétne v ich vzhľade a štruktúre:

  • Postavte sa pred zrkadlo a pozorujte prsia najskôr s rukami vbok, potom s rukami zdvihnutými nad hlavu. Pozorujte, či majú prsníky obvyklú veľkosť a tvar, či sú bez opuchov. Všímajte si, či bradavka nie je vsunutá dovnútra a či z nej nevyteká tekutina.  
  • Prehmatajte si prsia v ľahu krúživým pohybom od bradavky až po vonkajší okraj prsníka – vždy rukou protiľahlou k prsníku. Prehmatajte aj prsník zhora nadol, zboka na bok, od podpazušia smerom k hrudnej kosti. 
  • Rovnakým spôsobom si prehmatajte prsníky aj v stoji. 

Samovyšetrenie vykonávajte ideálne 5 dní po konci menštruácie, po tridsiatke ideálne každý mesiac. 

Rakovina prsníka - samovyšetrenie

#2 Sono prsníkov

Ultrazvukové vyšetrenie patrí medzi najdostupnejšie. Vytvára obraz tkanív hlboko v prsníku a pomáha rozlíšiť typ hrčky – napríklad odlíšiť pevnú hrčku od nezhubnej cysty. 

#3 Mamografia 

Röntgenové vyšetrenie prsníkov pomáha diagnostikovať nádor už v počiatočnom štádiu. Ženám po štyridsiatke sa odporúča mamografiu absolvovať každé dva roky, pri zvýšenom riziku rakoviny prsníka každý rok.  

#4 Biopsia

Biopsia znamená, že z hrčky sa odoberie vzorka tkaniva, ktorá sa podrobuje ďalšiemu skúmaniu v laboratóriu. Ak sa počas ultrazvukového alebo mamografického vyšetrenia ukážu hrčky, biopsiou sa určuje, či ide o zhubný nádor.  

Ak je potvrdená rakovina prsníka, môže sa vykonať aj magnetická rezonancia na zistenie rozsahu ochorenia.  

Náš tip: Prečítajte si aj článok Prevencia rakoviny prsníka

Liečba rakoviny prsníka

Výber vhodného druhu liečby závisí od štádia ochorenia, v ktorom bol nádor odhalený. 

  • Chirurgický zákrok. Je najbežnejšou liečbou rakoviny prsníka. Zákrokom sa odstráni len samotný nádor a okolité tkanivá (tzv. lumpektómia) alebo celý prsník (tzv. mastektómia).  
  • Rádioterapia a chemoterapia. Po vykonaní chirurgického zákroku sa v liečbe spravidla pokračuje aj rádioterapiou alebo chemoterapiou. Prostredníctvom rádioterapie sa ožaruje len miesto s nádorom, nemá však dosah na ostatné metastázy. Chemoterapia podávaná vo forme tabliet alebo intravenózne pôsobí aj na metastázy. 
  • Hormonálna terapia. Nasadzuje sa za účelom spomalenia alebo zastavenia rakoviny. Terapia blokuje produkciu hormónov estrogén a progesterón, ktoré sa považujú za stimulátory pri raste nádoru prsníka. 

Rekonštrukcia prsníkov

Po odstránení prsníka chirurgickým zákrokom existuje možnosť absolvovať rekonštrukciu prsníka. Tá sa robí pomocou implantátov alebo pomocou vlastného materiálu z iných častí tela, ako sú chrbát, brucho, stehná alebo zadok. 

Zhrnutie

  • Rakovina prsníka je najčastejšou onkologickou diagnózou u žien. 
  • Existuje množstvo rizikových faktorov pre jej vznik, okrem genetiky a starnutia ich však mnoho súvisí s nezdravým životným štýlom.
  • Pre včasné odhalenie nádoru je nevyhnutné samovyšetrenie a pravidelný skríning.